Kosten und Therapie

In allen pflegerischen Fachbereichen am Universitätsklinikum Ulm konnte ab 1994 nachgewiesen werden, daß über den Basisbedarf keine Lagerungshilfsmittel mehr bestellt wurden. Weder Gelkissen, Schaumgummimatratzen oder Wechseldruckmatratzen. Im Operationsbereich werden bei länger währenden Operationen spezielle Lagerungshilfsmittel weiter verwendet. Die sogenannten "Motormatratzen" wurden inzwischen ganz ausgemustert. Kommt ein Lagerungshilfsmittel zur Verwendung wird eine sogenannte "Noppenschaummatratze" eingesetzt.
Die Spezialbetten werden vorwiegend im Intensivbereich, den Wachstationen und teilweise auf den einzelnen Fachabteilungen eingesetzt. Trotz der speziellen Situation in diesen Bereichen, ist auch dort bei den Spezialbetten ein enormer Rückgang zu verzeichnen.

Wie kommt es zu diesen Einsparungen in den Lagerungshilfsmitteln und Spezialbetten?

In der Erhebung des Konzeptes Umgebung ist deutlich ersichtlich, daß die vielen Möglichkeiten der Lagerungsarten, die Erleichterung der Lagerungen und die Vielseitigkeit zu den einzelnen Aktivitäten des täglichen Lebens eine Beziehung zur Gestaltung der Bewegung durch die Umgebung haben. Die individuelle Mobilisationsgestaltung durch den Einsatz der einzelnen Konzepte zeigt sich in der Umfrage.
Dieses Ergebnis war weder vom Management, von der Projektleitung und der Projektberatung als Schwerpunkt in der Zielformulierung des Programmes beschrieben. Der Zusammenhang der Bewegung auf die Lagerungen und die Auswirkung der individuellen, angepaßten, kinästhetischen Lagerungsarten auf den kranken Menschen erlernten die pflegekräfte selbst im Prozeß.
Es wurde festgestellt, daß zu weiche Matratzen und rutschige Unterlagen die Mobilisation im Bett, aus dem Bett, die Erleichterung in der Fortbewegung im gesamten und die Mobilisation erschwerten. Die Körpterwahrnehmung geht durch die Weichlagerung verloren.
In den einzelnen Fachbereichen und den einzelnen Stationen kann sehr genau nachvollzogen werden, wie der kinästhetische Schulungsprozeß die Handhabung der Antidekubitussysteme beeinflußt.

Therapietage Antidekubitusmatratze First Step®
	Bei der First Step - Matratze handelt es sich um eine Druckluftbetriebene Weichlagerungsmatratze.
Gesamte Therapietage für Spezialbetten
Gesamtkosten für Spezialbetten und -Matratzen
* Hochrechnung für 1999

Erläuterungen

Die Gründe für diese Einsparungen in den Lagerungshilfsmitteln wurden 1997 und 1999 in einer Umfrage evaluiert. 1997 wurden 344 MitarbeiterInnen und 1998 141 MitarbeiterInnen des Pflegedienstes zum Thema Bewegung und Lagerung befragt.

1997 wurden folgende Daten erhoben: (Auszug)
n=135 (39,2%)

1998 wurden folgende Daten erhoben: (Auszug)
n=53 (37,6%)