Monitoring bei Immunsuppression (KMT, Organ-TX, AIDS)

Organspender-
untersuchung

Zwei Wochen vor Spende

Serum

CMV: IgG-Ak, IgM-Ak

HBV: Anti-HBc, HBs-Ag

HCV: Anti-HCV

HIV: HIV-Ak/p24Ag

Empfänger-
untersuchung vor Organ-TX

Serum

CMV: IgG-Ak, IgM-Ak

EBV: IgG-Ak

HHV6: IgG-Ak

HAV: Gesamt-Ak

HBV: Anti-HBc, HBs-Ag, anti-HBs-Ak

HCV: Anti-HCV

KM-Spender-
untersuchung

Zwei Wochen vor Spende

Serum

CMV: IgG-Ak, IgM-Ak

EBV: IgG-Ak

HSV: IgG-Ak

VZV: IgG-Ak

HAV: Gesamt-Ak

HBV: Anti-HBc, HBs-Ag

HCV: Anti-HCV

HIV: HIV-Ak/p24Ag

Empfänger-
untersuchung
vor KMT (S0)

Zwei Wochen vor KMT

Serum

CMV: IgG-Ak, IgM-Ak

EBV: IgG-Ak

HHV6: IgG-Ak

HSV: IgG-Ak

VZV: IgG-Ak

HAV: Gesamt-Ak

HBV: Anti-HBc, HBs-Ag, anti-HBs-Ak

HCV: Anti-HCV

HIV: HIV-Ak/p24Ag

Masernvirus: IgG-Ak

Mumpsvirus: IgG-Ak

Rötelnvirus: IgG-Ak

Parvovirus B19: IgG-Ak

Empfänger-
untersuchung
nach KMT (S2)

141, 203 und 357 Tage nach KMT

Serum

CMV: IgG-Ak, IgM-Ak

EBV: IgG-Ak, Anti-EBNA

HHV6: IgG-Ak

HSV: IgG-Ak

VZV: IgG-Ak

Parvovirus B19: IgG

HAV: Gesamt-Ak

HBV: Anti-HBc

HCV: Anti-HCV

Masernvirus: IgG-Ak

Mumpsvirus: IgG-Ak

Rötelnvirus: IgG-Ak

CMV-Antigenämie + Isolierung (H)

14+7 Tage vor KMT

nach KMT wöchentlich bis Tag 50, dann zwei-wöchentlich bis Tag 141 und Tag 203

EDTA-Blut

Knochenmark

CMV-pp65-Antigen (Antigenämie), CMV-EA (Kurzkultur), -Isolierung

Infektiosität (Virämie)= Kurzkultur bzw. Isolierung

Nach KMT Panzytopenie Panel (E2)

Zwei Wochen vor KMT bzw. bei Panzytopenie

EDTA-Blut

Knochenmark

CMV: Virus-DNA

EBV: Virus-DNA

HHV6: Virus-DNA

Parvovirus B19: Virus-DNA

ZNS Panel

Liquor

HSV: Virus-DNA

VZV: Virus-DNA

CMV: Virus-DNA

HHV6: Virus-DNA

JCV: Virus-DNA

Enterovirus: RNA, Kurzkultur, Isolierung

Respiratorisches Panel

Infektiositätsnachweis nach 24-72 St. (KZK); Abnahme in den ersten Krankheitstagen (am besten absaugtes Sekret); rascher und gekühlter Transport (innerhalb einer Stunde).

Nasopharyngeales Sekret (NPS)

Rachenspülung

Trachealsekret

BAL

Sonstiges

Adenovirus:
Antigennachw., Kurzkultur, Isolierung

Influenzavirus A/B:
Antigennachw., Kurzkultur, Isolierung

Parainfluenzavirus 1-3:
Antigennachw., Kurzkultur, Isolierung

RSV: Antigennachw., Kurzkultur, Isolierung

CMV: Kurzkultur, Isolierung

HHV6: Virus-DNA

aktive, nicht
systemische CMV

14+7 Tage vor KMT

ab KMT 14-tätgig bis Tag 134 und Tag 203

Urin

Rachenspülung

CMV: Kurzkultur, Isolierung (Infektiosität)

Verdacht auf CMV-Enteritis

Stuhl

CMV: Virus-DNA

Enteritis Panel (St0)

Stuhl

Adenovirus: Antigennachweis, Isolierung

Rotavirus: Antigennachweis

Astrovirus: Antigennachweis

Norovirus: Antigennachweis

Exanthem Panel

EDTA

Knochenmark

HHV6: Virus-DNA

Parvovirus B19: Virus-DNA

Zystitis Panel (U1)

Urin

CMV: Kurzkultur, Isolierung

Adenovirus: Virus-DNA

BKV: Virus-DNA