Operativ klinische Schwerpunkt


  • Diagnostische Endoskopie am oberen / unteren Gastrointestinaltrakt mit Biopsieentnahme

    • Ösophagogastroduodenoskopie
    • Prokto-rektoskopie
    • Sigmoidoskopie
    • Koloskopie mit Ileoskopie
  • Biopsieentnahme zur Feststellung einer Helicobacter pylori Infektion
  • Endoskopisch-retrograde Cholangio-Pankreatikographie (ERCP) mit Papillotomie.


  • Endoskopische Blutstillung im oberen und unteren Gastrointestinaltrakt

    • Bild 1: Blutstillung im Gastrointestinaltrakt. Akute Blutung aus einem Rektumulkus. Endoskopische Blutstillung durch Unterspritzung.

    • Bild 2: Blutstillung im Gastrointestinaltrakt. Akute Blutung aus einem Rektumulkus. Status nach Unterspritzung.


Bild 1*


Bild 2*

  • Polypektomie im oberen und unteren Gastrointestinaltrakt (von links oben nach rechts unten):
  • Bild 3: Polypektomie eines gestielten Adenoms des Kolon. Einstellen des Adenoms mit dem Endoskop.
  • Bild 4: Polypektomie eines gestielten Adenoms des Kolon. Plazieren der Schlinge um die Basis des Adenoms.
  • Bild 5: Polypektomie eines gestielten Adenoms des Kolon. Situs nach Abtragung.
  • Bild 6: Polypektomie eines breitbasigen Adenoms des Kolon. Einstellen des Adenoms mit dem Endoskop.
  • Bild 7: Polypektomie eines breitbasigen Adenoms des Kolon. Unterspritzen der Polypenbasis mit NaCl / Adrenalin / Methylenblau, um die Läsion von den tieferen Wandschichten zu heben und somit das Risiko einer Darmperforation zu verringern.
  • Bild 8: Polypektomie eines gestielten Adenoms des Kolon. Plazieren der Schlinge um die Basis des Adenoms.
  • Bild 9: Polypektomie eines gestielten Adenoms des Kolon. Situs nach Abtragung.


Bild 3*


Bild 4*


Bild 5*


Bild 6*


Bild 7*


Bild 8*


Bild 9*


  • Endoskopische Mukosa-Resektion im oberen und unteren Gastrointestinaltrakt
    • Bild 10: Endoskopische Mukosa Resektion (EMR)  eines breitbasigen Adenoms des Magens. Einstellen des Adenoms mit dem Endoskop
    • Bild  11: Endoskopische Mukosa Resektion (EMR) eines breitbasigen Adenoms des Magens. Situs nach Abtragung.


Bild 10*


Bild 11*

  • Perioperative Klipmarkierung zur intraoperativen Identifikation nicht tastbarer Läsionen am oberen / unteren Gastrointestinaltrakt
  • Bild 12: Klipmarkierung eines gastrointestinalen Stromatumors (GIST) des Magens zur genauen intraoperativen Lokalisation.


Bild 12*




  • Verschluß von intestinalen Fisteln durch Fibrinunterspritzung



  • Endoskopische Bougierung von benignen und malignen Ösophagusstenosen
    (Von links nach rechts):
    • Bild 13:Pneumatische Dilatation. Einstellen mit dem Endoskop einer narbigen, kurzstreckigen Anastomosenstenose nach Ösophagusresektion, Magenhochzug und Ösophagogastrostomie bei distalem Adenokarzinom des Ösophagus.
    • Bild 14: Pneumatische Dilatation. Plazieren und Aufblasen des Ballons über die Stenose.
    • Bild 15: Pneumatische Dilatation. Status nach Dilatation der Stenose.


Bild 13*




Bild 15*


Bild 14*

  • Fremdkörper-Entfernung (Abbildung 16 und 17) im oberen und unteren Gastrointestinaltrakt
  • Bild 16: Entfernung von Fremdkörpern. Verschluckte Münze im Bereich des Magenfundus.
  • Bild 17: Entfernung von Fremdkörpern. Entfernung der Münze mit Hilfe eines Bergebeutels.


Bild 16*


Bild 17*

  • Laser- und Argon-Beamer-Therapie in oberen und unteren GI-Trakt
  • Bild 18: Palliative Behandlung von malignen Ösophagusstenosen. Tumormassereduktion eines stenosierenden Ösophaguskarzinoms mittels Laserablation zur Verbesserung der Passage.


Bild 18*

  • Plazierung von Stents bei malignen Stenosen des Ösophagus
  • Bild 19: Palliative Behandlung von malignen Ösophagusstenosen. Einlage eines Ösophagusstents.


Bild 19*

  • Perkutane endoskopische Gastrostomie (PEG)
  • Endoskopische Sonographie des unteren Gastrointestinaltraktes
  • Endoskopische Dekompression des Kolons durch Plazierung einer transanalen Sonde mittels Koloskopie
  • Intraoperative Endoskopie

 

 

* © Eigentum der Klinik für Allgemein-, Viszeral- und Transplantationschirurgie, Universitätsklinikum Ulm

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