Calcaneusfraktur

Ursache

Folge einer Stauchung in Längsachse des Körpers bzw. Sturz aus großer Höhe


Ärztliche Therapie

Operativ

Extraarticuläre Frakturen ohne Dislokation => konservative Therapie Gelenkfrakturen sowie unklassifizierbare Frakturen => Platten-Schraubenosteosynthese
Offene Frakturen 1. und 2. gradig => Platten- Schraubenosteosynthese, 3. gradig => Medialer Fixateur Extern


PT-Behandlung und Verlauf

Praeoperativ Abschwellungsmaßnahmen !!!


Postoperativ

Hochlagern des Beines in US-Schiene (Abschwellung der Weichteile)
Freies Lagern des Calcaneus


Behandlung

Thromboseprophylaxe
Kreislaufanregeung
Isometrie
Sofortiges Beüben des USG/OSG

Nach Redonzug, Röntgenkontrolle => Mobilisation unter Entlastung des Fersenbeines für 10-12 Wochen

Siehe oben
PNF (Widerstand proximal)
Triceps Atrophieprophylaxe
Mobilisation KG, Patella, Metatarsale und Zehen
Ausstreichung der Wade (Abschwellung, TP)
Weichteiltechniken
PNF Arme und gesundes Bein

Nach 10-12 Wochen langsamer Belastungsaufbau. Gangschule mit besonderer Beachtung der Abrollbewegung !!


Risiken und Komplikationen

Kontraktur bzw. Atrophie des Triceps
Wundheilungsstörungen
Tiefer Infekt
Nervenläsion
Krallenzehen bei Kompartmentsyndrom an der Fußsohle

Spätfolge evtl. Arthrodese im USG