Femursschaftfraktur

Ärztliche Therapie

Operativ

Plattenosteosynthese
Marknagel (verriegelt / unverriegelt)
Fixateur Extern bei offenen Frakturen
Ilizarov bei großen Weichteilschäden


Behandlungsrelevante Aspekte

Unverrigelter Marknagel = Volle Belastung
Verriegelter Marknagel = Teilbelastung bei Dynamisierung, dann Vollbelastung
Plattenosteosynthese = Teilbelastung
Fixateur Ext + Ilizarov = Vollbelastung


Besonderheiten

Bei Ilizarov und Fixateur Extern auf Infektzeichen achten !Beim beüben wird die Haut an den Pins gedehnt !! Achtung Schmerzen!! Frakturende und Bankkante sollen nicht auf einer Höhe sein (Scherkräften!)

Behandlung und Verlauf

1. Tag
Atemgymnastik
Thromboseprophylaxe
Isometrie

2. Tag nach Redonzug
Tromboseprophylaxe
Isometrie
Bewegungsübungen im Fuß- und Hüftgelenk in alle Richtungen (Schmerzabhängig)

ab dem 3. Tag:
Mobilisation siehe oben
Dehnung der Ischios, Quadriceps, Adduktoren
PNF (kurzer Hebel, dosierte Rotation)
Zusätzlich auch die Arme und das kontralaterale Bein