Spezialsprechstunde für Gleichgewichts- und neurovisuelle Störungen („Schwindelambulanz“)
Abbildung 1. Das menschliche Innenohrlabyrinth. Linker Teil mit drei Bogengängen vermittelt Gleichgewicht, rechter Teil mit Hörschnecke („Cochlea“) vermittelt Hören. Quelle: Henry Gray, Anatomy of the Human Body, 1918, public domain.
Das menschliche Gleichgewichtssystem umfasst weite Teile des Körpers, vom Innenohr über periphere Nerven bis zum Großhirn. Es gehört zu den komplexesten Sinnessystemen und vermittelt Stabilität für Körper, Augen und Raumorientierung. Diese beeindruckende Integration ermöglicht es uns zum Beispiel beim Gehen gleichzeitig eine Wegbeschreibung zu lesen, ohne dass das Bild verschwimmt. Werden einzelne dieser Komponenten gestört, können Gleichgewichtsprobleme, Schwindel, Seh- und Augenbewegungsstörungen sowie Orientierungsprobleme auftreten, mit teils erheblichen Auswirkungen auf die Lebensqualität.
Gleichgewichtsstörungen und Schwindel zählen zu den häufigsten Beschwerden in der Medizin: etwa jede dritte Person erlebt im Laufe des Lebens eine entsprechende Episode. Die Ursachen sind vielfältig und reichen von Störungen des vestibulären Systems im Innenohr bis hin zu neurologischen oder internistischen Erkrankungen. Obwohl die Häufigkeit im höheren Lebensalter zunimmt, sind auch jüngere Menschen ähnlich häufig betroffen.
Eine fundierte Diagnostik ist entscheidend, um Beschwerden gezielt zu behandeln. Der zentrale Baustein ist das ausführliche ärztliche Gespräch: schon die präzise Erfassung der Symptome ermöglicht in vielen Fällen eine richtungsweisende Einschätzung. Ergänzend werden bildgebende Verfahren wie die MR-Tomografie („Kernspintomografie“) und apparative Verfahren wie die „Videookulografie“ verwendet.
Ein Schwerpunkt unserer Ambulanz am Lehrstuhl Vaskuläre Neurologie ist die Videookulografie, eine hochauflösende Augenbewegungsmessung mittels Spezialkameras, die weltweit nur an wenigen Zentren verfügbar ist. Unsere Klinik verfügt über mehrere dieser Systeme, mit denen wir Funktionen des Gleichgewichts- und Blicksystems detailliert, schmerzfrei und belastungsarm analysieren können, um die Diagnosefindung zu unterstützen.
Abbildung 2. Augenbewegungsmessung mittels spezieller Kameras, „Videookulografie“. Quelle: EyeSeeTec GmbH, München.
Gleichgewichtsstörungen beeinflussen häufig auch Wohlbefinden, soziale Teilhabe und Sicherheit im Alltag. Deshalb verfolgen wir einen ganzheitlichen, klar verständlichen und patientenzentrierten Ansatz, der moderne neurophysiologische Diagnostik mit psychosomatischer Expertise verbindet. Durch den engen Austausch mit angrenzenden Fachdisziplinen des Universitätsklinikums stellen wir eine umfassende interdisziplinäre Betreuung sicher.
Eine wesentliche Säule der Behandlung ist die vestibuläre Rehabilitation, also spezialisierte physiotherapeutische Übungen zur Verbesserung von Haltungsstabilität und Augenbewegungskontrolle. Wir vernetzen uns aktiv mit speziell ausgebildeten Therapeutinnen und Therapeuten, um eine bestmögliche Nachbehandlung sicherzustellen und sind aktiv in deren Ausbildung involviert.
Behandlungsschwerpunkte
In unserer Spezialsprechstunde betreuen wir Patientinnen und Patienten mit Störungen von Gleichgewicht und Augenbewegungen, die bereits mindestens eine HNO-, neurologische oder internistische fachärztliche Untersuchung in dieser Indikation durchlaufen haben. Hierbei spielt es keine Rolle, ob es sich um länger anhaltende oder wiederkehrende Beschwerden handelt. Ein besonderes Augenmerk liegt weiterhin auf Augenbewegungs-, Haltungs- und Gangstörungen bei neurologischen Erkrankungen.
Ihr Weg zu uns
In der Regel erfolgt zunächst eine Abklärung durch Ihre behandelnde Fachärztin bzw. Ihren behandelnden Facharzt für Neurologie, HNO-Heilkunde oder Innere Medizin. PatientInnen, die bereits mindestens eine HNO-, neurologische oder internistische fachärztliche Untersuchung in dieser Indikation durchlaufen haben können gezielt an unsere Spezialsprechstunde überwiesen werden. Bitte senden Sie uns vorab den fachärztlichen Überweisungsschein mit konkreter Fragestellung, relevante Vorbefunde einschließlich MRT-Bildgebung und früherer Untersuchungsberichte. Nach Sichtung der Unterlagen kontaktieren wir Sie zeitnah zur Terminvereinbarung.
Ansprechpartner
Dr. Maximilian U. Friedrich
Wissenschaftlicher Oberarzt der Klinik
(Tel. 0731-1775697)