Hepatobiliäre Chirurgie am Universitätsklinikum Ulm
Die Chirurgie der Leber und Gallenwege ist ein zentraler Schwerpunkt unserer Klinik. Wir behandeln das gesamte Spektrum hepatobiliärer Erkrankungen.
Fallzahlen
Im Jahr 2025 wurden insgesamt 182 Leberresektionen durchgeführt, davon
- 118 robotisch assistiert (65%)
- 20 laparoskopisch (11%)
- 44 offen-konventionell (24%)
Im Mittelpunkt stehen dabei komplexe Resektionen, insbesondere bei bilobären oder multisegmentalen Befall, eingeschränkter Leberfunktion sowie nach multimodalen Therapien oder mehrfachen Voroperationen. (PubMed)
Operative Expertise
- Parenchymsparende Leberresektionen
- Erweiterte und mehrzeitige Leberresektionen
- Regenerative Strategien einschließlich Pfortader- und Lebervenenembolisation sowie ALPPS (Associating Liver Partition and Portal Vein Ligation for Staged Hepatectomy)
- Re-Resektionen und komplexe Revisionseingriffe
- Resektionen bei Leberzirrhose und eingeschränkter Leberfunktion
Unser Ziel ist eine individuelle Operationsplanung mit der bestmöglichen Kombination aus onkologischer Radikalität und Erhalt der Leberfunktion.
Behandlungsspektrum
Lebertumore:
- Hepatozelluläres Karzinom (HCC)
- Intrahepatisches Cholangiokarzinom (CCC)
- Lebermetastasen (z.B. kolorektale Lebermetastasen, NET-Lebermetastasen)
- Gutartige Lebertumore (z.B. Adenome, FNH, Giant-Hämangiome)
- Leberzysten
- Echinokokkose
Gallenwegetumore:
- Klatskin-Tumore (Perihiläre Cholangiokarzinome)
- Tumore der distalen extrahepatischen Gallenwege
- Komplexe biliäre Strikturen
- Caroli-Syndrom
- Hepatolithiasis
Minimalinvasive und robotische Leberchirurgie
- Einsatz der neuesten Robotikplattform: DV 5
- Verbesserung der Präzision bei komplexen hepatobiliären Eingriffen
An unserem Zentrum kommen zwei Da Vinci 5 Systeme für Leberresektion zum Einsatz (Pressemitteilung Dez. 2025). Damit zählen wir zu den wenigen internationalen Einrichtungen mit Zugang zur aktuellsten robotischen Plattform.
Interdisziplinäre Therapieplanung und Behandlung
- Interdisziplinäre Tumorboard-Indikationstellung
- Analyse der Leberfunktion, Gefäßanatomie und Tumorlast
- Einsatz von Enhanced Recovery After Surgery (ERAS)
Die Therapieplanung erfolgt interdisziplinär und strukturiert auf Basis einer umfassenden präoperativen Bewertung. Die perioperative Behandlung wird durch standardisierte Enhanced Recovery Protokolle mit dem Ziel einer schnellen funktionellen Erholung gesteuert. (Pressemitteilung Dez. 2025)
Forschung und klinische Studien
- Fokus auf minimalinvasive und robotisch assistierten Leberchirurgie
- Prospektive und randomisierte klinische Studien
- Entwicklung und Evaluation technologischer Innovationen
Die Klinik ist wissenschaftlich stark im Bereich der Leberchirurgie aktiv und beteiligt sich kontinuierlich an der Weiterentwicklung und klinischen Evaluation moderner Operationsverfahren. Ein besonderer Schwerpunkt liegt in der Durchführung prospektiver und randomisierter Studien zur Leberchirurgie. Hervorzuheben ist die Publikation der ersten randomisierten kontrollierten Studie zur robotischen Leberchirurgie, die einen wesentlichen Beitrag zur Evidenz minimalinvasiver onkologischer Leberchirurgie geleistet hat. Das wissenschaftliche Profil wird durch technologische Innovationen ergänzt, insbesondere durch die CRUSH-Technik, (robotische parenchymsparende ultraschallgestützte Resektion), die Scissor-Hepatectomy-Technik (vollständig robotischen Technik der Leberparenchymdurchtrennung) sowie der SAMBA-Technik zur standardisierten Gewebeversiegelung bei Leberresektionen.
Kontakt
Für eine gemeinsame Therapieplanung oder Fallbesprechung wenden Sie sich bitte jederzeit an den Bereichsleiter Prof. Birgin.
