GRACE ACS Risiko-Rechner

GRACE ACS Risiko-Rechner

Schätzung der Mortalität vom Zeitpunkt der Aufnahme bis zu 6 Monate nach akutem Koronarsyndrom.
Anleitung: Der GRACE‑Score (2.0) unterstützt die Risikostratifizierung bei Patienten mit akutem Koronarsyndrom (ACS). Bei STEMI‑Patienten liefert er zwar prognostische Informationen, sollte jedoch keinesfalls die Akut‑Reperfusion verzögern. Interpretieren Sie diesen Score stets im Kontext von EKG‑Befunden, Troponinwerten und dem klinischen Urteilsvermögen.
1. Vitalzeichen & Demografie
Alter
Jahre
Herzfrequenz / Puls
Schläge/Min
Systolischer Blutdruck
mm Hg
Kreatinin
µmol/L
2. Klinische Befunde & Marker
Killip-Klasse (Herzinsuffizienz)
Herzstillstand bei Aufnahme
ST-Strecken-Abweichung im EKG
Herzenzyme / Troponin erhöht
GRACE Punkte-Gesamtzahl
0
Mortalität (Krankenhaus bis 6 Mo.): < 1%
Klinischer Rat Der GRACE-Score dient als prognostische Entscheidungshilfe. Nutzen Sie ihn stets in Kombination mit dem EKG, den Troponin-Verlaufswerten und der hämodynamischen Stabilität des Patienten.
Therapiemanagement Sowohl die ESC-Leitlinien (2023) als auch die internationalen Empfehlungen der ACC/AHA befürworten den GRACE-Score zur Risikostratifizierung. Ein Score-Wert von >140 qualifiziert NSTE-ACS-Patienten für eine frühzeitige invasive Abklärung (Koronarangiographie innerhalb von 24h).
Kritische Maßnahmen Die geschätzte Mortalität steigt mit höherer GRACE-Punktezahl signifikant an. Stellen Sie sicher, dass Risikopatienten lückenlos monitorisiert werden und nach der Entlassung eine strukturierte, leitliniengerechte kardiologische und hausärztliche Nachsorge erhalten.

Rechtlicher Hinweis: Dieser Rechner dient ausschließlich zu Informationszwecken im medizinischen Alltag und ersetzt keine eigenständige ärztliche Beurteilung.

Referenzen: 

1. Fox, K. A., Dabbous, O. H., Goldberg, R. J., Pieper, K. S., Eagle, K. A., Van de Werf, F., Avezum, A., Goodman, S. G., Flather, M. D., Anderson, F. A., Jr, & Granger, C. B. Prediction of risk of death and myocardial infarction in the six months after presentation with acute coronary syndrome: prospective multinational observational study (GRACE).; BMJ (Clinical research ed.); November 2006

2. Elbarouni, B., Goodman, S. G., Yan, R. T., Welsh, R. C., Kornder, J. M., Deyoung, J. P., Wong, G. C., Rose, B., Grondin, F. R., Gallo, R., Tan, M., Casanova, A., Eagle, K. A., Yan, A. T., & Canadian Global Registry of Acute Coronary Events (GRACE/GRACE(2)) Investigators Validation of the Global Registry of Acute Coronary Event (GRACE) risk score for in-hospital mortality in patients with acute coronary syndrome in Canada; American heart journal; September 2009