Constans-Score Rechner
Klinischer Score bei Verdacht auf UEDVT
Der Constans-Score (Clinical Decision Score) nutzt vier klinische Variablen zur Risikostratifizierung von Patienten mit Verdacht auf eine tiefe Venenthrombose der oberen Extremität (UEDVT). Er wurde mittels multivariater logistischer Regressionsanalysen entwickelt und in Folgestudien validiert.
• -1 oder 0 Punkte: Niedrige Wahrscheinlichkeit (Low Risk) | ca. 12% UEDVT-Prävalenz.
• 1 Punkt: Mittlere Wahrscheinlichkeit (Intermediate Risk) | ca. 20% UEDVT-Prävalenz.
• 2 - 3 Punkte: Hohe Wahrscheinlichkeit (High Risk) | ca. 70% UEDVT-Prävalenz.
Klinischer Kontext:
Im Gegensatz zu Thrombosen der unteren Extremitäten sind tiefe Venenthrombosen der oberen Extremität (UEDVT) stark mit iatrogenen Risikofaktoren wie zentralvenösen Verweilsystemen assoziiert. Der Constans-Score hilft, analog zum Wells-Score der Beinthrombose, das klinische Vorgehen (z. B. die Indikationsstellung zur Duplexsonographie) strukturiert zu steuern.
Rechtlicher Hinweis: Dieser Rechner dient ausschließlich zu Informationszwecken und als klinische Orientierungshilfe. Er ersetzt keine eigenständige ärztliche Beurteilung, weiterführende apparative Diagnostik (z. B. Kompressionssonographie) oder therapeutische Entscheidungen.
Referenzen:
1. Constans J, Salmi LR, et al. A clinical prediction score for upper extremity deep venous thrombosis. Thromb Haemost. 2008; 99: 202-7.
2. van Es N, Bleker SM, et al. A clinical decision rule and D-dimer testing to rule out upper extremity deep vein thrombosis in high-risk patients. Thromb Res. 2016; 148: 59-62.
3. Kleinjan A, Di Nisio M, et al. Safety and feasibility of a diagnostic algorithm combining clinical probability, d-dimer testing, and ultrasonography for suspected upper extremity deep venous thrombosis: a prospective management study. Annals of Internal Medicine. 2014; 160: 451-7.