HEMSTOP-Score Rechner: Perioperatives Blutungsrisiko

HEMSTOP-Score Rechner

Screening des perioperativen Blutungsrisikos

Der HEMSTOP-Fragebogen dient der schnellen Identifikation von Patienten mit potenziell erhöhtem Blutungsrisiko vor invasiven Eingriffen anhand der Eigen- und Familienanamnese.

Allgemeine Anamnese

Hämatome/Blaue Flecken (Hematoma)

Treffen bei Ihnen blaue Flecken/Hämatome größer als 2 cm ohne Trauma auf oder zeigen sich schwere Hämatome bereits nach Bagatelltraumata?

Zahnextraktion (Tooth extraction)

Haben Sie nach einer Zahnextraktion jemals eine anhaltende Blutung erlebt, die eine ärztliche oder zahnärztliche Konsultation erforderte?

Operationen (Surgery)

Haben Sie während oder nach einer Operation jemals übermäßige Blutungen erlebt?

Familienanamnese (Parents/Family)

Gibt es in Ihrer Familie jemanden, der an einer Gerinnungsstörung leidet (z. B. Hämophilie, Von-Willebrand-Syndrom etc.)?

Gynäkologische Anamnese

Menstruation (Menorrhagia)

Haben Sie jemals einen Arzt aufgesucht oder eine Behandlung wegen starker oder verlängerter Menstruationsblutungen erhalten (z. B. Antibabypille, Eisentherapie etc.)?

Geburten (Obstetrics)

Haben Sie nach einer Entbindung jemals eine verlängerte oder übermäßige Blutung erlebt?

Gesamtpunktzahl (Max. 7)
0
Niedriges Blutungsrisiko (< 2)

NPV: 99,9% — Gerinnungsstörung weitgehend ausgeschlossen
Klinische Interpretation & Validierungsdaten:
Score < 2 Punkte: Niedriges Blutungsrisiko. Es sind in der Regel keine präoperativen laborchemischen Zusatzuntersuchungen indiziert.
Score ≥ 2 Punkte: Erhöhtes Blutungsrisiko. Weitere hämostaseologische Abklärungen sind erforderlich, um die Ursache festzustellen und ggf. ein adäquates perioperatives Management einzuleiten.

Statistische Güte (bei Cut-off ≥ 2):
  - Spezifität: 98,6% (Gesunde Kontrollgruppen erreichten im Test einen Score von 0)
  - Sensitivität: 89,5%
  - Negativer Prädiktiver Wert (NPV): 99,9% (Schließt eine relevante plasmatische Gerinnungsstörung hochgradig aus).

Rechtlicher Hinweis: Dieser Rechner dient ausschließlich zu Informationszwecken und als klinische Orientierungshilfe. Er ersetzt keine eigenständige ärztliche Beurteilung und medizinische Diagnose.

Referenzen:

1. Bonhomme F, Boehlen F, Clergue F, et al. Preoperative hemostatic assessment: a new and simple bleeding questionnaire. Can J Anaesth. 2016;63(9):1007-15.

2. Edme E, Sola C, Cau-Diaz I, et al. Gingival bleeding is a useful clinical feature in the diagnosis of hereditary bleeding disorders in children. Eur J Pediatr. 2024;183(5):2215-21.

3. Lester W, Bent C, Alikhan R, et al. A British Society for Haematology guideline on the assessment and management of bleeding risk prior to invasive procedures. Br J Haematol. 2024;204(5):1697-713.

Stand: 05.06.2026