ISTH DIC Overt Scoring Rechner (Update 2025)

ISTH DIC Overt Scoring Rechner

Dieser Score basiert auf dem Algorithmus der International Society on Thrombosis and Haemostasis (ISTH) zur Diagnose einer manifesten (overt) disseminierten intravasalen Koagulopathie (DIC).

Laborparameter & Kriterien

Thrombozytenzahl (Platelet Count)
D-Dimer (Fibrinabbauprodukte)
Prothrombinzeit-Verlängerung / INR (PT-INR)
Fibrinogen (Clauss-Methode)
Gesamtpunktzahl (Max. 8)
0
Kein eindeutiger Hinweis auf manifeste DIC
Interpretation des Scores:
< 5 Punkte: Kein eindeutiger Hinweis auf eine manifeste (overt) DIC. (Empfehlung: Klinische Situation beobachten und Score bei Bedarf in den nächsten 1–2 Tagen wiederholen).
≥ 5 Punkte: Vereinbar mit einer manifesten DIC (Consistent with DIC). (Empfehlung: Tägliche Laborkontrollen und Score-Ermittlung).

Hintergrundinformationen (ISTH Definition):
Die ISTH definiert die DIC als eine erworbene, lebensbedrohliche intravasale Störung, die durch eine systemische Aktivierung der Gerinnung, eine dysregulierte Fibrinolyse und endotheliale Schädigung gekennzeichnet ist, was zu Mikrothrombosen führt. Die DIC existiert in zwei Verlaufsformen:
Hämorrhagische DIC: Überwiegen der Blutungsneigung durch den Verbrauch von Gerinnungsfaktoren und Thrombozyten.
Thrombotische DIC: Überwiegen von mikrovaskulären Thrombosen, Ischämien und Organversagen durch exzessive Gerinnungsaktivierung bei gleichzeitiger Blockade der Fibrinolyse.

Rechtlicher Hinweis: Dieser Rechner dient ausschließlich zu Informationszwecken und als klinische Orientierungshilfe. Er ersetzt keine eigenständige ärztliche Beurteilung und medizinische Diagnose.

Referenzen:

1. Taylor FB, Jr., Toh CH, et al. Towards definition, clinical and laboratory criteria, and a scoring system for disseminated intravascular coagulation. Thromb Haemost. 2001; 86: 1327-30.

2. Toh CH, Hoots WK, et al. The scoring system of the Scientific and Standardisation Committee on Disseminated Intravascular Coagulation of the International Society on Thrombosis and Haemostasis: a 5-year overview. J Thromb Haemost. 2007; 5: 604-6.

3. Toh CH and Downey C. Performance and prognostic importance of a new clinical and laboratory scoring system for identifying non-overt disseminated intravascular coagulation. Blood coagulation & Fibrinolysis. 2005; 16: 69-74.

4. Toh CH, Alhamdi Y, et al. Current Pathological and Laboratory Considerations in the Diagnosis of Disseminated Intravascular Coagulation. Annals of Laboratory Medicine. 2016; 36: 505-12.

5. Wada H, Hatada T, et al. Modified non-overt DIC diagnostic criteria predict the early phase of overt-DIC. Am J Hematol. 2010; 85: 691-4.

6. Iba T, Levy JH, et al. Diagnosis and management of sepsis-induced coagulopathy and disseminated intravascular coagulation. J Thromb Haemost. 2019; 17: 1989-94.

7. Ding R, Wang Z, et al. Comparison of a new criteria for sepsis-induced coagulopathy and International Society on Thrombosis and Haemostasis disseminated intravascular coagulation score in critically ill patients with sepsis 3.0: a retrospective study. Blood Coagulation & Fibrinolysis 2018; 29: 551-8.

8. Frank CS, Larsen JB. Prognostic Impact of the International Society on Thrombosis and Hemostasis Disseminated Intravascular Coagulation Score in Sepsis: A Systematic Review. Semin Thromb Hemost. 2023;49(5):471-87.

9. Iba T, Maier CL, Scarlatescu E, et al. Introducing the New Definition and Diagnostic Criteria of Disseminated Intravascular Coagulation Released by the International Society on Thrombosis and Haemostasis in 2025. Semin Thromb Hemost. 2025.

10. Iba T, Levy JH, Maier CL, et al. Updated definition and scoring of disseminated intravascular coagulation in 2025: communication from the ISTH SSC Subcommittee on Disseminated Intravascular Coagulation. J Thromb Haemost. 2025;23(7):2356-62.

Stand: 05.06.2026