Wells-Score für TVT
Klinische Wahrscheinlichkeit einer tiefen Beinvenenthrombose
Der Wells-Score wird bei Patienten mit Verdacht auf eine tiefe Beinvenenthrombose (TVT) angewendet, um festzustellen, ob das Vorliegen einer Thrombose wahrscheinlich oder unwahrscheinlich ist. Der Wells-Score wird häufig anschließend mit einer D-Dimer-Bestimmung kombiniert, um die weitere Diagnostik und das Patientenmanagement zu steuern.
Interpretation:
• ≤ 1 Punkt: Geringe Wahrscheinlichkeit für eine TVT (Low probability)
• ≥ 2 Punkte: Mittlere/hohe Wahrscheinlichkeit für eine TVT (Intermediate/high probability)
Klinischer Kontext:
Bei Patienten mit einer geringen Wahrscheinlichkeit kann eine TVT durch einen negativen D-Dimer-Test sicher ausgeschlossen werden. Patienten mit einer mittleren/hohen Wahrscheinlichkeit oder einem positiven D-Dimer-Test benötigen in der Regel eine weiterführende bildgebende Diagnostik, wie zum Beispiel eine Kompressionssonographie der Beine.
Rechtlicher Hinweis: Dieser Rechner dient ausschließlich zu Informationszwecken und als klinische Orientierungshilfe. Er ersetzt keine eigenständige ärztliche Beurteilung und medizinische Indikationsstellung.
• ≤ 1 Punkt: Geringe Wahrscheinlichkeit für eine TVT (Low probability)
• ≥ 2 Punkte: Mittlere/hohe Wahrscheinlichkeit für eine TVT (Intermediate/high probability)
Klinischer Kontext:
Bei Patienten mit einer geringen Wahrscheinlichkeit kann eine TVT durch einen negativen D-Dimer-Test sicher ausgeschlossen werden. Patienten mit einer mittleren/hohen Wahrscheinlichkeit oder einem positiven D-Dimer-Test benötigen in der Regel eine weiterführende bildgebende Diagnostik, wie zum Beispiel eine Kompressionssonographie der Beine.
Rechtlicher Hinweis: Dieser Rechner dient ausschließlich zu Informationszwecken und als klinische Orientierungshilfe. Er ersetzt keine eigenständige ärztliche Beurteilung und medizinische Indikationsstellung.
Referenzen:
1. Wells PS, Anderson DR, et al. Value of assessment of pretest probability of deep-vein thrombosis in clinical management. Lancet. 1997; 350: 1795-8.
2. Wells PS, Owen C, et al. Does this patient have deep vein thrombosis? JAMA : the journal of the American Medical Association. 2006; 295: 199-207.