Wells-Score für Lungenembolie
Klinische Wahrscheinlichkeit einer Lungenarterienembolie (LAE)
Der Wells-Score für Lungenembolie (PE) wird verwendet, um bei Patienten mit Verdacht auf eine LAE die klinische Wahrscheinlichkeit einzuschätzen. Die Ergebnisse dienen als Leitfaden für die Notwendigkeit weiterer diagnostischer Maßnahmen.
• ≤ 4 Punkte: Geringe Wahrscheinlichkeit (Lungenembolie unwahrscheinlich). Ein negativer D-Dimer-Test kann eine LAE in der Regel sicher ausschließen.
• > 4 Punkte: Lungenembolie wahrscheinlich. Es sollte direkt eine bildgebende Diagnostik (z. B. CT-Pulmonalisangiographie / CTPA) eingeleitet werden.
Klinischer Kontext:
Der klinische Score unterstützt das strukturierte Vorgehen in der Notaufnahme und auf Station. Er ersetzt jedoch nicht die eigenständige medizinische Beurteilung bei untypischen oder komplexen Verläufen.
Rechtlicher Hinweis: Dieser Rechner dient ausschließlich zu Informationszwecken und als klinische Orientierungshilfe. Er ersetzt keine eigenständige ärztliche Beurteilung und medizinische Indikationsstellung.
Referenzen:
1. Wells PS, Ginsberg JS, et al. Use of a clinical model for safe management of patients with suspected pulmonary embolism. Annals of internal medicine. 1998; 129: 997-1005.
2. Wells PS, Anderson DR, et al. Derivation of a simple clinical model to categorize patients probability of pulmonary embolism: increasing the models utility with the SimpliRED D-dimer. Thromb Haemost. 2000; 83: 416-20.
3. Wells PS, Anderson DR, et al. Evaluation of D-dimer in the diagnosis of suspected deep-vein thrombosis. N Engl J Med. 2003; 349: 1227-35.