Kinderwunschzentrum UniFee

Unser zentraler experimenteller Forschungsschwerpunkt liegt derzeit auf der translationalen Forschung zur Verbesserung des Fertilitätserhaltes vor zytotoxischen Therapien.

Hintergrund: Jährlich erkranken in Deutschland etwa 15 000 Patientinnen im Alter zwischen 18 und 39 Jahren an Krebs. Die Familienplanung ist bei diesen jungen Patientinnen oftmals noch nicht begonnen oder abgeschlossen. Für die Behandlung der Erkrankungen sind meist zellschädigende Therapien wie Chemotherapien oder Bestrahlungen notwendig, die zwar einerseits immer erfolgreicher werden, jedoch andererseits auch sehr häufig die Fertilität reduzieren bzw. zum vollständigen Fertilitätsverlust führen. Bei einer Steigerung der Überlebensrate von 80% durch die immer besser werdenden individualisierten Behandlungsmöglichkeiten gewinnt die Realisierung des Kinderwunsches nach Ausheilung der Erkrankung demnach immer mehr an Bedeutung.

Ziel unserer Arbeitsgruppe ist es, verbesserte und neue Therapiemöglichkeiten für diese Patientinnen zu entwickeln, um nach zellschädigender Therapie und überstandener Tumorerkrankung ihren späteren Kinderwunsch und die eigene Familienplanung verwirklichen zu können. 
Eine Therapieoption ist die Kryokonservierung von Ovargewebe. Dieses Ovargewebe kann nach dem Auftauen autolog retransplantiert werden und damit spontane Schwangerschaften ermöglichen. Maßgeblich für den Erfolg dieses Prozesses ist die Optimierung und Standardisierung von Kryokonservierungsmethoden. Dies untersuchen wir unter anderem am Modellsystem der Chorionallantoismembran (CAM) des Hühnereis mit humanem bzw. Rinderovargewebe. Dabei werden beispielsweise Neoangiogenese, Zellüberlebensrate nach Einfrier-, Auftau- und Transplantationsprozess, Anzahl, Morphologie und Vitalität der Follikel sowie die Regulation von Signaltransduktionswegen analysiert. Ein Ansatz zur Verbesserung der Funktionalität des kryokonservierten Ovargewebes ist das Belassen von Markgewebe an der Rinde des Ovargewebes. 
Eine weitere Herausforderung ist die in-vitro Reifung von Oozyten aus kryokonserviertem Ovargewebe, wobei Follikel in einem Kultursystem außerhalb des Körpers wachsen und bis zur befruchtungsfähigen Eizelle (Metaphase II) heranreifen sollen. Diese Entwicklungsprozesse möchten wir näher analysieren. Hierbei verfolgen wir u.a. neue innovative technische Ansätze zur Generierung von artefiziellem Neo-Ovargewebe mittels 3D-Bioprinting.
 

Primärprävention in der reproduktiven Gesundheit umfasst Maßnahmen zur Vorbeugung von Erkrankungen und Risikofaktoren, bevor gesundheitliche Probleme im Bereich von Sexualität, Fertilität oder Schwangerschaft auftreten. 
Durch Wissensvermittlung, Impfungen, Verhütung, frühzeitige Erkennung und Behandlung von Erkrankungen sowie Unterstützung eines gesunden Lebensstils soll eine selbstbestimmte, individuell passende Familienplanung ermöglicht werden. Mangelnde Aufklärung, teilweise eingeschränkter Zugang zu Gesundheitsleistungen, kulturelle Tabus und unzureichende Sensibilisierung im Gesundheitswesen erschweren die Durchführung solcher primärpräventiven Maßnahmen. Zusätzlich fehlen oft Daten, Forschung und eine ganzheitliche, vernetzte Versorgung.

Im Rahmen dieses Projektes möchten wir das Wissen und die Bedürfnisse zur reproduktiven Gesundheit in der Allgemeinbevölkerung untersuchen, um mithilfe dieser Erkenntnisse gezieltere Verbesserungen für präventive Maßnahmen und Strukturen im Gesundheitssystem ermöglichen zu können.
 

Etwa 10–15 % aller Frauen im gebärfähigen Alter (also zwischen Pubertät und Menopause) sind von Endometriose betroffen. Patientinnen mit Endometriose leiden oft unter einer Vielzahl belastender Symptome. Am häufigsten leiden diese Patientinnen unter starken Regelschmerzen, aber auch unter chronischen Unterbauchschmerzen, Schmerzen beim Geschlechtsverkehr, Verdauungs- oder Blasenproblemen, unerfülltem Kinderwunsch, Erschöpfung sowie psychischen und sozialen Belastungen. Bis heute ist nicht vollständig geklärt, wie und warum Endometriose entsteht. Es gibt verschiedene Theorien (z. B. retrograde Menstruation, genetische Faktoren, Immunabwehr-Störungen), aber keine endgültige Erklärung. Ohne dieses Wissen ist gezielte Prävention, Diagnostik und eine kausale Therapie nur eingeschränkt möglich. Es werden verschiedene Formen der Endometriose unterschieden: peritoneale Endometriose (Bauchfell), ovarielle Endometriose (Eierstöcke/Endometriome), Adenomyose (Endometriose in der Gebärmutterwand) und tief infiltrierende Endometriose (z.B. in Darm oder Blase).
Einer unserer Forschungsschwerpunkte liegt auf Untersuchungen des Mikroenvironments dieser verschiedenen Endometriose-Entitäten mittels Spatial Multiplex Imaging. Ziel ist die genaue Analyse der Gewebe-Zusammensetzung bzgl. Immunologie, Inflammation und Angiogenese, um darüber möglicherweise eine schnellere und sicherere Diagnosestellung 

Die Inzidenz von Personen mit Geschlechtsdysphorie - Personen, die unter ihrer biologischen Geschlechtszugehörigkeit leiden- nimmt stetig zu. Diese Menschen fühlen sich im falschen Geschlecht geboren (binäre Trans*Männer bzw. Trans*Frauen) oder möchten sich auch gar keinem Geschlecht stabil zuordnen (non-binäre Personen). Diese zunehmende Diversität und Vielfalt in unserer Gesellschaft erfordert aber nicht nur Verständnis, Toleranz und Akzeptanz, sondern auch eine gute medizinische Versorgung durch informierte Behandlung und Begleitung. Ein wichtiges Thema vor dem Beginn einer geschlechtsangleichenden Hormontherapie ist das Angebot zur Asservierung von Keimzellen zum Fertilitätserhalt, mit dem sich unsere Studien auf diesem Gebiet näher beschäftigen.